乏力、易疲勞、胸悶、氣促、 頭昏、心悸、短暫性意識(shí)喪失...... 這些都是心律失常的典型表現(xiàn)。 心律失常是一種比較常見的疾病, 往往因?yàn)槿藗儾粔蛑匾?/div> 導(dǎo)致病情加重的,并不在少數(shù)。 今天,我們請隨州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科三病區(qū)主任王能教您認(rèn)清心律失常
隨州市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科三病區(qū) 主任 王能
心血管病學(xué)碩士研究生 副主任醫(yī)師 副教授 中國遠(yuǎn)端橈動(dòng)脈“大拇指俱樂部”秘書
心律失常不屬于冠心病。心律失常指心臟沖動(dòng)的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導(dǎo)速度或激動(dòng)次序的異常。按照心律失常發(fā)生時(shí)心率的快慢可以分為快速性心律失常和緩慢性心律失常兩大類。冠心病又稱冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟。–HD),是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管腔狹窄、阻塞或因冠狀動(dòng)脈功能性改變導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病,亦稱缺血性心臟病。三根冠狀動(dòng)脈血管的位置分布剛好像一個(gè)帽子倒扣在心臟上,所以稱之為冠。所以這是兩種不同的疾病。
但是它們之間應(yīng)該是有交叉的。比如說冠心病在發(fā)生急性心肌梗死的時(shí)候,由于心臟的缺血缺氧會(huì)影響心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng),導(dǎo)致合并出現(xiàn)各類型的心律失常。比如緩慢性心律失常、快速性心律失常、房室傳導(dǎo)阻滯、室速甚至是室顫、心臟驟停等等。所以雖然說這是兩種不同的疾病,但是在某些時(shí)刻,它們是有相互作用的關(guān)系。
02、心律失常有哪些常見癥狀?有什么危害?
第一種最常見的癥狀就是胸悶、心慌,發(fā)作呈短暫、間歇或持續(xù)性;第二種是心悸,常見于早博,房顫等;第三種是緩慢性心律失常,頭暈、乏力、活動(dòng)無耐力甚至?xí)苯映霈F(xiàn)眼前發(fā)黑,暈倒等癥狀;最后一種就是致命的惡性心律失常,比如室性心動(dòng)過速、心室撲動(dòng)和心室顫動(dòng)等。這些惡性心律失常對病人往往是致命的,它引起的癥狀一種是心源性暈厥;一種就是心源性猝死。所以就心律失常的癥狀來講,從最常見的頭暈乏力、心慌心悸到最嚴(yán)重的暈厥和猝死,可以得出:心律失常根據(jù)它的類型不同,對病人造成的傷害,預(yù)后的區(qū)別也是非常大的。
03、引起心律失常的誘因有哪些?
心律失常的病因是多樣性的,從病因和誘因兩方面來講,冠心病可以成為心律失常的一個(gè)病因,心肌缺血缺氧本身就可以誘導(dǎo)心律失常。同時(shí)還有其它疾病都可以引起心律失常,比如先天性心臟病,心肌炎,多見于兒童;高血壓也可以引起心律失常;還有甲狀腺功能亢進(jìn),甲亢合并心律失常也是非常常見的;還有一部分是心臟的瓣膜疾病,比如脈瓣的狹窄或者關(guān)閉不全。
此外,心臟的節(jié)律的改變,也可以引起心律失常,比這個(gè)更為值得人關(guān)注的就是藥物的使用不當(dāng)也能導(dǎo)致心律失常,這也是很多人可能不太清楚的,比如阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,這一類的抗生素本身就可能導(dǎo)致尖端扭轉(zhuǎn)性室速,那么這種心律失常是可以導(dǎo)致病人暈厥甚至猝死的。所以在這里我們要提醒大家在生活中不要盲目地給自己當(dāng)醫(yī)生,選購一些藥物并且在吃藥之前一定要詢問醫(yī)生,這種藥物對自己是否是安全的。有些藥物引起的心律失常甚至比疾病引起的心律失常更加可怕。
04、因情緒和壓力引起的心律失常容易治愈嗎?
中醫(yī)常講病由心生,情緒和壓力的產(chǎn)生達(dá)到一定高度會(huì)引起心律失常,但是由情緒和壓力引起的心律失常也容易治愈,當(dāng)我們的不良心理因素去除以后,這個(gè)病也就自然消失了。比如經(jīng)常遇到的高中畢業(yè)生在高考之前頻繁出現(xiàn)房早、室早等等,等高考結(jié)束,癥狀和疾病都消失了。
(來源:隨州市中心醫(yī)院)
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