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72歲的柯大爺從一年前開始兩腿浮腫,檢查顯示肌酐升高,起初未引起重視。2024年4月,柯大爺突發(fā)頭昏頭痛,嘔吐,胸悶喘氣,雙下肢高度凹陷性水腫,來(lái)到隨州市中醫(yī)醫(yī)院腎病科就診。完善相關(guān)檢查,發(fā)現(xiàn)肌酐最高達(dá)到了1591umol/L,尿素氮39.8umol/L,明確診斷為尿毒癥并有急性心力衰竭、腎性貧血,隨時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)。
陶靜主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)就患者病情研究討論,通過(guò)望聞問(wèn)切,再結(jié)合患者各項(xiàng)指標(biāo)辨證施治,內(nèi)服補(bǔ)腎活血、排毒瀉濁中藥,配合中藥定向透藥、固元灸等中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù),同時(shí)進(jìn)行血液透析、降血壓治療。經(jīng)過(guò)10余天治療,患者脫離危險(xiǎn),水腫氣喘癥狀明顯改善,辦理出院回家修養(yǎng)。出院后柯大爺一家對(duì)醫(yī)護(hù)的悉心救護(hù)念念不忘,贈(zèng)送錦旗一面。
在后續(xù)門診隨診數(shù)月的時(shí)間里,柯大爺按照制定的診療方案服用中成藥益腎排濁利水,規(guī)律透析,科學(xué)飲食,精神狀態(tài)日漸好轉(zhuǎn),尿量逐漸增多,渾身無(wú)力瘙癢、胸悶喘氣等癥狀基本消失。綜合評(píng)估后,透析頻率從1周3次到1周2次,再減到1周1次,令人欣喜的是,患者肌酐水平不斷下降,從1500+逐漸下降至150+,后期血肌酐維持在160umol/L左右,血紅蛋白濃度123g/L,貧血情況消失。
從以前離開家人的寸步難行,到現(xiàn)在生活完全自理。陶靜認(rèn)為柯大爺有擺脫透析的可能,遂停止血液透析,只用門診定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo),予以非布司他降尿酸+神農(nóng)益腎泄?jié)嵬杩刂萍◆健!案兄x你們,我父親終于不用透析了,真是意外的驚喜!笨麓鬆斖V雇肝霭雮(gè)月后,其女兒柯女士將第二面錦旗和手寫的感謝信送給醫(yī)護(hù)人員。
如今柯大爺已停止透析1個(gè)月多,病情依舊維持穩(wěn)定,和普通人一樣正常生活。
來(lái)源:隨州市中醫(yī)醫(yī)院 |
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